Pojišťovny sdružené v České asociaci pojišťoven (ČAP) prověřily v roce 2013 přes 10 tisíc podezřelých pojistných událostí a prokázaly pojistné podvody za více než 1 miliardu Kč.

• Pojišťovny prověřovaly o 73 % více podezřelých pojistných událostí než v předchozím roce.

• Prokázaná hodnota odhalených pojistných podvodů meziročně stoupla o 2 %.

Zatímco celkový finanční objem odhalených pojistných podvodů narostl meziročně pouze
o 2 %, počet podezřelých případů, které specialisté pojišťoven šetřili, významně stoupnul. Celkový počet 10 642 šetřených případů je o 73 % vyšší než v předchozím roce. „V loňském roce pojišťovny šetřily podstatně více případů podezřelých ze spáchání pojistného podvodu, průměrná výše jejich škody však byla nižší,“ říká specialista na prevenci pojistných podvodů ČAP Ondřej Karel.

Nejvíce případů pojistného podvodu odhalily pojišťovny v segmentu pojištění motorových vozidel. Po předloňském meziročním poklesu narostl počet šetřených případů o více než 82 %. Výše prokázané hodnoty se přiblížila hranici 400 milionů Kč.

Největší objem prokázaných hodnot přesahující částku 458 milionů Kč byl dosažen v  pojištění majetku a odpovědnosti. „Je to sice o 19 % méně než v roce 2012, nicméně předloňské výsledky v tomto segmentu ovlivnilo zejména odhalení jednoho případu závažného pojistného podvodu, u kterého přesáhla prokázaná hodnota částku 100 milionů Kč. To odpovídá cca 20 % z celkové výše prokázané hodnoty,“ vysvětluje Ondřej Karel
a dodává: „Celkem pojišťovny prověřovaly v této oblasti pojištění 1 353 případů podvodů podnikatelů i retailových klientů, což je o téměř 42 % více než v roce předchozím.

Nejvyššího meziročního nárůstu prokázané hodnoty, a to na více než dvojnásobek, dosáhly pojišťovny v pojištění osob. V tomto segmentu šetřily celkem 2 214 případů pojistného podvodu, tedy o cca 70 % více než v předchozím roce, a prokázaly hodnotu přes 227 milionů Kč. Jednalo se o pojistné podvody ze životního a úrazového pojištění, ale také náhrady léčebných výloh u cestovního pojištění. „Segment pojištění osob je z hlediska páchání pojistného podvodu přitažlivý nikoli pouze pro klienty pojišťoven, ale také pro pojišťovací zprostředkovatele. Dle odhadu členů ČAP připadá cca 70 % prokázané hodnoty v tomto segmentu na pojistné podvody spočívající v neoprávněném vylákání zprostředkovatelské provize životního pojištění, které páchají pojišťovací zprostředkovatelé sami nebo v součinnosti s pojistníky,“ uzavírá Ondřej Karel.

 Statistika pojistných podvodů členů ČAP za rok 2013